概述

目前我省已基本實(shí)現就醫直接結算報銷(xiāo)，如遇特殊情況無(wú)法直接結算的，可先行墊付醫療費用，再進(jìn)行手工報銷(xiāo)。其中普通門(mén)診、門(mén)診慢特病、普通住院、單病種住院的醫療費用可憑相關(guān)材料通過(guò)閩政通APP、“福建醫療保障”微信小程序等平臺申請網(wǎng)上預審受理，其他情形需攜帶材料至醫保中心窗口前臺咨詢(xún)受理。

申請對象

（一）跨省異地就醫人員：跨省異地長(cháng)期居住人員（包括異地安置退休人員、異地長(cháng)期居住人員、常駐異地工作人員等長(cháng)期在參保省外工作、居住、生活的人員）以及跨省臨時(shí)外出就醫人員（包括異地轉診就醫人員，因工作、旅游等原因異地急診搶救人員以及其他跨省臨時(shí)外出就醫人員），已備案但無(wú)法直接結算的；

（二）在全省聯(lián)網(wǎng)醫院就診因故障不能實(shí)時(shí)刷卡結算：須就診醫院在發(fā)票背面書(shū)面說(shuō)明并蓋章；

（三）社?？⊕焓Щ驌p壞、制卡延遲；

（四）急性病或搶救未攜帶社?？?；

（五）因參保身份或單位變更導致統籌凍結狀態(tài)期間的醫療費用。

享受待遇

申請說(shuō)明

目前省醫保局已在閩政通APP、“福建醫療保障”微信小程序等平臺開(kāi)通醫療費用手工（零星）報銷(xiāo)預審功能，普通門(mén)診、門(mén)診慢特病、普通住院、單病種住院的醫療費用可申請網(wǎng)上預審受理，可根據平臺提示提交報銷(xiāo)所需的相關(guān)材料醫保經(jīng)辦機構將線(xiàn)上進(jìn)行預審，其他情形請攜帶材料至醫保中心窗口前臺咨詢(xún)受理。

申請材料

一、住院報銷(xiāo)

①醫院收費票據

②住院費用清單

③出院小結或診斷證明

④費用報銷(xiāo)申請表

二、門(mén)診報銷(xiāo)

①醫院收費票據

②門(mén)急診費用清單

③處方底方或門(mén)診病歷

④費用報銷(xiāo)申請表

辦理流程

一、線(xiàn)上辦理

①打開(kāi)閩政通APP，點(diǎn)擊【醫保服務(wù)】進(jìn)入，在業(yè)務(wù)經(jīng)辦欄目中點(diǎn)擊【醫療費用報銷(xiāo)申請】。

②按要求填寫(xiě)登記信息（選擇醫療類(lèi)別：普通門(mén)診、門(mén)診慢特病、普通住院、單病種住院）、發(fā)票信息、病歷資料、銀行信息、費用清單等，最后點(diǎn)擊保存即可。

③參保人可以點(diǎn)擊【醫保服務(wù)】進(jìn)入，在我的醫保欄目點(diǎn)擊【報銷(xiāo)申請查詢(xún)】，查看業(yè)務(wù)辦理進(jìn)度。

• 線(xiàn)下辦理

辦理地址

線(xiàn)下辦理

①辦理時(shí)間

上午：9:00-12:00，下午：13:00-17:00

②辦理地點(diǎn)

福建省泉州市泉港區山腰街道行政服務(wù)中心1層B10-B13號

③交通指引

泉港區南山北路與驛峰路交匯處

相關(guān)事情

咨詢(xún)熱線(xiàn)

泉州：0595—12345轉1再轉2

政策文件

《福建省醫療保障局 福建省財政廳 國家稅務(wù)總局福建省稅務(wù)局關(guān)于做好2023年城鄉居民基本醫療保障工作的通知》

《福建省醫療保障局關(guān)于調整2023年職工醫保繳費上下限基數的通知》

《福建省醫療保障局 福建省人力資源和社會(huì )保障廳關(guān)于執行《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2022年）》的通知》